احذر.. الشبكية السكرية إحدى مضاعفات مرض السكر التي تؤثر على شبكية العين

الشبكية السكرية إحدى مضاعفات مرض السكر التي تؤثر على شبكية العين وهي الطبقة الحساسة للضوء في الجزء الخلفي من العين. يحدث هذا الاعتلال نتيجة لارتفاع مستويات السكر في الدم على مدى فترات طويلة، مما يؤدي إلى تلف الأوعية الدموية الدقيقة التي تغذي الشبكية.هكذا بدأت الدكتوره عبير عبد القادر استشاري امراض العيون حديثها واضافت

مراحل اعتلال الشبكية السكري:

1. اعتلال الشبكية السكري غير التكاثري (NPDR):

• المرحلة المبكرة، حيث تتسرب الأوعية الدموية الدقيقة في الشبكية بسبب ضعف جدرانها، ما يؤدي إلى تراكم السوائل.
• قد تظهر أوعية دموية منتفخة ونزيف بسيط.

2. اعتلال الشبكية السكري التكاثري (PDR):

• المرحلة المتقدمة، حيث تبدأ الأوعية الدموية الجديدة في النمو بشكل غير طبيعي على سطح الشبكية.
• هذه الأوعية تكون ضعيفة وعرضة للنزف، مما قد يؤدي إلى مضاعفات مثل النزيف داخل الجسم الزجاجي أو انفصال الشبكية.

الأعراض:

• رؤية مشوشة أو ضبابية.
• رؤية بقع أو خطوط داكنة (مثل “العوائم”).
• ضعف تدريجي في الرؤية.
• في المراحل المتقدمة، قد يحدث فقدان كلي للرؤية.

الوقاية والعلاج:

• السيطرة على مرض السكر: التحكم في مستويات السكر في الدم وضغط الدم والكوليسترول.
• الفحص الدوري للعين: يُوصى بزيارة طبيب العيون بشكل منتظم للكشف المبكر.

**الفحوصات الدورية ضرورية للعين لاكتشاف المشاكل مبكرًا، مثل اعتلال الشبكية السكري، وارتفاع ضعط العين (الجلوكوما) ، وإعتام عدسة العين (الكاتاراكت).

الفحوصات الخاصة تشمل:

1. فحص قاع العين (Fundoscopy):

• يتم  الفحص الشبكية والأوعية الدموية داخل العين.
• الهدف: الكشف عن تغيّرات في الأوعية الدموية، نزيف، أو نمو أوعية غير طبيعية.

2. تصوير قاع العين بالصبغة (Fluorescein Angiography):

• يتم حقن صبغة في الوريد لتصوير تدفق الدم في الأوعية الدموية بالشبكية.
• الهدف: الكشف عن تسرب الأوعية الدموية أو نمو أوعية جديدة غير طبيعية.

3. تصوير الطبقات المقطعية للشبكية (OCT):

• تقنية تعتمد على الأشعة تحت الحمراء لتصوير طبقات الشبكية بدقة.
• الهدف: الكشف عن تورّم الشبكية وارتشاح أو أي تغييرات في طبقات الشبكية

4. فحص ضغط العين (Tonometry):

• يقيس ضغط السائل داخل العين.
• الهدف: الكشف عن ارتفاع ضغط العين (الجلوكوما)، الذي قد يكون أكثر شيوعًا لدى مريض السكر

ويسمى اللص الصامت

5. تصوير العين بالموجات فوق الصوتية (Ultrasound):

• يُستخدم في الحالات التي يكون فيها النزيف شديدًا ويعيق رؤية الشبكية.
• الهدف: تقييم الحالة إذا تعذر رؤية الشبكية باستخدام الطرق التقليدية.

6. اختبار مجال الرؤية (Visual Field Test):

• يقيس قدرة المريض على رؤية الأشياء في محيط رؤيته.
• الهدف: الكشف عن أي ضعف في الرؤية المحيطية بسبب الجلوكوما أو تلف الشبكية.

7. فحص حدة البصر (Visual Acuity Test):

• يتم باستخدام مخطط قياس النظر (Snellen Chart).
• الهدف: تقييم مدى تأثر حدة الرؤية بسبب السكري.

8. فحص عدسة العين (Slit Lamp Exam):

• فحص باستخدام مجهر خاص لتقييم مقدمة العين والعدسة.
• الهدف: الكشف عن إعتام عدسة العين (الكاتاراكت).
• العلاج: يشمل:
• حقن الأدوية المضادة لعامل النمو البطاني (Anti-VEGF) لتقليل نمو الأوعية الدموية غير الطبيعية.
• العلاج بالليزر لإغلاق التسريبات.
• جراحة في الحالات المتقدمة (مثل إزالة النزيف في الجسم الزجاجي).

التوصيات:

• الفحص السنوي: يجب على جميع مرضى السكري إجراء فحص شامل للعين مرة واحدة على الأقل سنويًا.
• الفحص الطارئ: إذا ظهرت أعراض مثل تشوش الرؤية، رؤية بقع داكنة، أو ضعف مفاجئ في النظر، يجب مراجعة طبيب العيون فورًا.