اليوم العالمي للالتهاب الرئوي

يوافق 12 نوفمبر من كل عام اليوم العالمي للالتهاب الرئوي، وهو مناسبة صحية عالمية تهدف إلى زيادة الوعي بأحد أخطر الأمراض المعدية التي تصيب الجهاز التنفسي، وتسليط الضوء على أهمية الوقاية والتطعيم والتشخيص المبكر والعلاج المناسب.

د. مجدي بدران
عضو الجمعية المصرية للحساسية والمناعة

ولا يقتصر الالتهاب الرئوي على كونه عدوى تصيب الرئتين، بل قد يتحول إلى حالة تهدد الحياة، خاصة لدى الأطفال دون الخامسة، وكبار السن، والأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة أو الأمراض المزمنة.

ويمثل الالتهاب الرئوي تحدياً مهماً للصحة العامة، رغم توافر لقاحات فعالة ومضادات ميكروبية وعلاجات داعمة تساعد على تقليل المضاعفات والوفيات. وتظل الفجوة في الحصول على الرعاية الصحية والتطعيم والتشخيص المبكر من أبرز العوامل التي تزيد عبء المرض عالمياً.

الالتهاب الرئوي

الالتهاب الرئوي هو عدوى حادة تصيب أنسجة الرئة والحويصلات الهوائية، وقد تسببها البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات. وتُعد بكتيريا المكورات الرئوي من أهم مسببات الالتهاب الرئوي البكتيري، بينما يمثل الفيروس المخلوي التنفسي والإنفلونزا وكورونا بعض الأسباب الفيروسية المهمة.

تحتوي الرئتان على ملايين الحويصلات الهوائية الدقيقة التي تسمح بانتقال الأكسجين من الهواء إلى الدم والتخلص من ثاني أكسيد الكربون.

وعند الإصابة بالالتهاب الرئوي، تمتلئ بعض هذه الحويصلات بالسوائل والإفرازات والخلايا الالتهابية، مما يعيق تبادل الغازات ويؤدي إلى انخفاض الأكسجين في الدم. وفي الحالات الشديدة قد يحدث فشل تنفسي أو تنتشر العدوى إلى مجرى الدم وتسبب تسمم الدم.

الالتهاب الرئوي قاتل

تشير تقديرات العبء العالمي للمرض لعام 2023 إلى أن الالتهاب الرئوي تسبب في وفاة نحو 2.5 مليون شخص حول العالم، بينهم قرابة 610 آلاف طفل دون الخامسة. وتكشف هذه الأرقام أن المرض لا يزال يمثل تهديداً كبيراً، رغم التطور في اللقاحات ووسائل التشخيص والعلاج.

ولا تتوزع المخاطر بالتساوي؛ فالأطفال الصغار وكبار السن هم الأكثر عرضة للمضاعفات، كما ترتفع الخطورة لدى المصابين بأمراض القلب والرئة والسكري، والأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة وسوء التغذية.

طرق العدوى

تنتقل مسببات الالتهاب الرئوي بطرق مختلفة، منها استنشاق الرذاذ التنفسي المحمل بالفيروسات أو البكتيريا، والانتقال عبر الأيدي والأسطح الملوثة، كما يمكن لبعض الميكروبات الموجودة بالفعل في الأنف والحلق أن تصل إلى الرئتين عندما تضعف دفاعات الجسم.

تزداد فرص الإصابة مع الازدحام وسوء التهوية والتدخين والتعرض لتلوث الهواء، خاصة داخل المنازل التي تستخدم وقوداً ملوثاً للطهي والتدفئة.

الأعراض

قد يبدأ الالتهاب الرئوي بأعراض تشبه نزلات البرد أو الإنفلونزا، لكنه قد يتطور بسرعة، ومن أهم أعراضه:
السعال الجاف أو المصحوب بالبلغم.
ارتفاع درجة الحرارة والقشعريرة.
سرعة التنفس أو صعوبة التنفس
ألم الصدر الذي يزداد مع الشهيق أو السعال.
الإرهاق الشديد وفقدان الشهية.
انخفاض مستوى الأكسجين في الدم.
التشوش الذهني، خاصة لدى كبار السن.

قد لا تظهر الحمى بوضوح لدى كبار السن، بينما قد يظهر الالتهاب الرئوي عند الرضع في صورة رفض الرضاعة أو صعوبة التنفس أو الخمول.

ويُعد ازرقاق الشفاه، واضطراب الوعي، وصعوبة التنفس الشديدة علامات تستدعي التوجه الفوري للطوارئ.

المناعة والرئة

تمثل المناعة التنفسية منظومة دفاعية متكاملة تبدأ من الأنف والممرات الهوائية، حيث تعمل الأهداب والمخاط على احتجاز الميكروبات وطردها.

وتشارك الخلايا المناعية الموجودة في بطانة الجهاز التنفسي، والخلايا البلعمية السنخية داخل الحويصلات الهوائية، في التعرف على الميكروبات والتخلص منها.

كما تلعب الأجسام المضادة، وخاصة IgA الموجود على الأغشية المخاطية، دوراً مهماً في حماية الأسطح التنفسية.

وعندما تضعف هذه الدفاعات بسبب التدخين أو سوء التغذية أو الأمراض المزمنة أو العدوى الفيروسية السابقة، تصبح الرئة أكثر عرضة للعدوى البكتيرية الثانوية.

عوامل تساعد على الإصابة بالالتهاب الرئوي

ضعف المناعة وسوء التغذية ونقص الفيتامينات والعناصر الغذائية.
صغر السن، خاصة الأطفال دون الخامسة، والتقدم في العمر.
التدخين والتدخين السلبي والتعرض للملوثات الهوائية.
تلوث الهواء ودخان الحرائق.
الازدحام وسوء التهوية في المنازل والأماكن المغلقة.
الإصابة السابقة بالإنفلونزا الأمراض المزمنة، مثل السكري وأمراض القلب والكلى.
أمراض الجهاز التنفسي، مثل الربو والانسداد الرئوي المزمن.
اضطرابات البلع والاختناق ودخول الطعام أو السوائل إلى الرئتين.
عدم الحصول على التطعيمات الموصى بها وتأخر التشخيص والعلاج.

الوقاية من الالتهاب الرئوي

الحصول على لقاحات المكورات الرئوية وفق العمر والتوصيات الطبية
الالتزام بلقاحات الإنفلونزا وكوفيد-19.
تطعيم الأطفال وفق البرنامج الوطني.
الرضاعة الطبيعية الحصرية خلال الأشهر الستة من العمر
تناول غذاء متوازن غني بالبروتينات والفيتامينات والمعادن.
غسل اليدين بانتظام وتجنب لمس الوجه بأيدٍ ملوثة.
تهوية المنازل وتقليل الازدحام في الأماكن المغلقة.
الامتناع عن التدخين والتعرض للتدخين السلبي.
تقليل التعرض لتلوث الهواء والدخان الناتج عن الحرائق ووقود الطهي.
طلب المشورة الطبية مبكراً عند ظهور صعوبة التنفس أو الأعراض المقلقة.