ارتباط وثيق بين بكتيريا الأمعاء وصحة القلب لمرضى انقطاع النفس النومي

توصل باحثون إلى اكتشاف علمي جديد يكشف عن وجود ارتباط غير متوقع بين بكتيريا الأمعاء وانقطاع النفس الانسدادي النومي وأمراض القلب، وهو ما قد يساهم في تطوير استراتيجيات علاجية جديدة للحد من المضاعفات القلبية المرتبطة بهذا الاضطراب الشائع.

يُعد انقطاع النفس الانسدادي النومي من الاضطرابات الشائعة التي تتسبب في توقف التنفس وعودته بشكل متكرر أثناء النوم ، وتؤدي هذه الانقطاعات إلى انخفاض مستويات الأكسجين وارتفاع مستويات ثاني أكسيد الكربون في الجسم، مما يطلق سلسلة من التغيرات البيولوجية التي تؤثر في العديد من الأعضاء والأنظمة الحيوية.

وأظهرت دراسات سابقة أن انخفاض مستويات الأكسجين يمكن أن يغير من تركيبة الأحماض الصفراوية، وهي مركبات ينتجها الكبد وتُخزن في المرارة قبل إطلاقها إلى الأمعاء للمساعدة في هضم الدهون ، ولكن دور هذه الأحماض لا يقتصر على الهضم فقط، إذ تعمل أيضا كجزيئات إشارات حيوية تتفاعل مع مستقبلات مختلفة في أنحاء الجسم.

وسبق أن أثبت الباحثون أن ميكروبات الأمعاء قادرة على تعديل الأحماض الصفراوية، مما يؤثر في تطور تصلب الشرايين، وهو مرض ينتج عن تراكم اللويحات الدهنية داخل جدران الشرايين ، وبما أن الأحماض الصفراوية تنتقل عبر مجرى الدم، فإن تأثيرها يمتد إلى أعضاء وأنسجة مختلفة خارج الجهاز الهضمي، بما في ذلك القلب والأوعية الدموية.

وقالت الباحثة الرئيسية الأولى للدراسة،  الدكتورة  Celeste Allaband، إن الدراسات السابقة أشارت بقوة إلى أن الأحماض الصفراوية، وخاصة تلك التي تعدلها الميكروبات المعوية، قد تكون عنصرًا أساسيًا في تنظيم تطور المرض، وللتحقق من هذه الفرضية، درس الباحثون مجموعتين من الفئران المعرضة وراثيًا للإصابة بأمراض القلب.

وضمت المجموعة الأولى فئرانًا تفتقر إلى جين يعرف باسم  ApoE، وهو نموذج شائع لدراسة أمراض القلب ، والمجموعة الثانية كانت تعاني من غياب جين ApoE إضافة إلى غياب مستقبل الأحماض الصفراوية المعروف باسم  FXR، وخضعت المجموعتان إما لظروف نوم طبيعية أو لظروف تحاكي انقطاع النفس النومي ، وخلال التجربة، قام العلماء بتحليل ميكروبات الأمعاء والمواد الأيضية من خلال عينات البراز، ثم قاسوا في نهاية الدراسة حجم اللويحات الدهنية المتراكمة داخل الشرايين.

أظهرت النتائج أن الفئران التي تفتقر إلى مستقبل FXR سجلت انخفاضا ملحوظا في تراكم اللويحات الدهنية داخل الشريان الأبهر وقوس الأبهر مقارنة بالفئران الأخرى ، كما لاحظ الباحثون أن الظروف المشابهة لانقطاع النفس النومي كان لها تأثير أقل على توازن ميكروبات الأمعاء والمواد الأيضية لدى الفئران التي تفتقر إلى هذا المستقبل ، وأكدت النتائج أن الأحماض الصفراوية المعدلة بواسطة ميكروبات الأمعاء وآلية تفاعلها مع مستقبل FXR تلعب دورا رئيسيا في التأثيرات السلبية المرتبطة بانقطاع النفس النومي.

كما يخطط الباحثون لاختبار بعض الأحماض الصفراوية التي أظهرت نتائج واعدة لمعرفة ما إذا كان استخدامها كمكملات يمكن أن يساهم في الوقاية من المرض أو الحد من تطوره ، ويبحثون إمكانية استخدام أنواع محددة من البكتيريا النافعة كمكملات بروبيوتيك وقائية للمساعدة في تقليل مخاطر المضاعفات القلبية المرتبطة بالحالة.

فقد تفتح هذه الاكتشافات المجال أمام تطوير علاجات تستهدف الأحماض الصفراوية أو مستقبل FXR أو حتى بكتيريا الأمعاء المفيدة، بهدف الوقاية من المضاعفات القلبية والوعائية الناتجة عن انقطاع النفس الانسدادي النومي أو الحد منها.