تحذير طبى: آلام الصدر جرس إنذار.. لا تتجاهله

قال الدكتور "جمال أبو المعاطى صالح" استشارى الأمراض الباطنة: إن الألم هو شعور غير سار يحد من قدرة الشخص على القيام بعمله أو يحد من حركته،

 وهذا الألم هو أهم الأعراض المرضية التى تستدعى الانتباه، وفى بعض الأحيان تتطلب التحرك السريع، وأضاف "صالح" أن الصدر به عظام وعضلات ورئة ومرئ وبعض الأعضاء الأخرى التى ليست فى الصدر مثل المرارة لكنها من الممكن أن تعطى ألما بالصدر مشابه للذبحة الصدرية، لكن لكل ألم مواصفات ومدة زمنية تدل على ما يشير إليه من أمراض، والطبيب لديه القدرة على تحليل هذا الألم وتشخيصه، ومن الأسباب الشائعة لآلام عظام الصدر ألم المعدة والمرىء والمرارة، أما الذبحة أو الجلطة القلبية والذبحة الصدرية فهى نوع من ألم الصدر ينتج عن انخفاض تدفق الدم إلى القلب، وتُعد الذبحة أحد أعراض مرض الشريان، وتحدث الذبحة الصدرية بسبب انخفاض تدفق الدم الذى يحمل الأكسجين الذى تحتاجه عضلة القلب للبقاء على قيد الحياة، وعندما لا تحصل عضلة القلب على كمية كافية من الأكسجين، فإن هذا يسبب حالة تسمى الإقفار.

وقال "صالح": إن الذبحة او الجلطة القلبية قد تتشابه مع آلام التهاب المرارة وقرحة المعدة وارتجاع المرىء وتقلص عضلة المريء وآلام العظام، لكن الأطباء يستطيعون الوصول إلى تشخيص الحالة بعد سماع شكوى المريض بدقة، خاصة عند وصف الألم ومعرفة مكانه وحجمه وسببه وما الذى يخف من حدته، ومن الممكن أن يرجح الأطباء الإصابة بالذبحة إذا كان الألم يقع ما بين الرقبة والسرة، فغالبًا ما يوصف ألم الذبحة بأنه شعور بالعصر أو الضغط أو الثقل أو الضيق أو الألم فى الصدر، وقد يؤدى ذلك إلى الشعور بثقل ملقى على الصدر وحرقان فى المعدة ويشخص على أنه قرحة معدة فى بعص الأحيان، ويحدث مع المجهود ويزول بالراحة، ويسمع فى الفك السفلى أو الكتف الأيسر ومن الممكن الكتف الأيمن والظهر، ويعد الألم إنذارا من الجسم حتى لا تتحطم عضلة القلب، ولا بد أن يقف المريض ليتسنى إمداد عضلة القلب بالأكسجين.

وتعَدّ آلام الصدر شكوى شائعة جدًّا، وقد يكون هذا الألم حادًّا أو كليلاً، على الرغم من أنَّ بعضَ الأشخاص الذين يعانون من اضطراب صدرى يَصِفون إحساسَهم بالانِزعَاج أو الضيق أو الضغط أو الغاز أو الحرقان أو الوجع، ويكون لدى المرضى أحيَانًا ألم فى الظهر أيضًا، أو فى الرقبة، أو فى الفك، أو فى الجزء العلوى من البطن، أو فى الذراع، وقد تظهر أعراضٌ أخرى أيضًا، مثل الغثيان أو السعال أو صعوبة التنفُّس، اعتمادًا على سبب ألم الصدر، ويدرك العديدُ من المرضى جيدًا أن ألم الصَّدر هو تحذير من اضطرابات محتملة تهدِّد الحياة، وهذا يتطلب السعيَ إلى تقييم أصغر الأعراض، كما يقوم مرضى آخرون، بما فى ذلك العديد من المصابين بأمراض خطيرة، بالتقليل من شأن هذه التحذيرات أو تجاهلها.

أما عن أنواع الذبحة الصدرية، فقال "صالح": "منها ذبحة مستقرة، وذبحة غير مستقرة" مضيفاً أن وجودَ بعض الأَعرَاض والخصائص لدى المرضى الذين يعانون من ألم أو انزعاج فى الصدر يدعو للقلق، تشمل ألما شديدا أو عاصر، وضِيق فى التنفُّس، والتعرُّق، والغَثيان أو القىء، وألم فى الظهر، أو الرقبة، أو الفك، أو البطن العلوى، أو أحد الكتفين أو الذراعين، والإصابة بالدوخة أو الإغماء، والإحساس بتسرُّع أو عدم انتظام ضربات القلب"، وقال "صالح" إنه ليس كلُّ أسباب ألم الصَّدر خطيرة، لأنَّ بعضَ هذه الأسباب تهدِّد الحياة، لكن يجب على المرضى أن يذهبوا لزيارة الطبيب، خاصة أولئك الذين يعانون من ألم جديد فى الصدر ومستمر لعدَّة أيام، وأولئك الذين لَديهم علامة تحذيريَّة أو اشتباه فى حدوث أو ظهور أزمة قلبية، وكل مريض لديه حرقان فى المعدة يزيد مع المجهود ويختفى عند الراحة  لا بد أن نشك فى الذبحة الصدرية.

أما عن الوقاية من الذبحة الصدرية، فأولا يجب إيقاف التدخين للمدخنين، كما قال صالح، وضبط الضغط والسكر والكوليسترول، مع المشى والحركة وتجنب الخلود للراحة، وكانت الأسرة لها تاريخ مرضى لأمراض القلب لا بد من كشف دورى وتحاليل، مع ضبط الوزن وتجنب الانفعالات والتوترات.