صيادلة يحذرون: الإفراط في استخدام بخاخات الأنف قد يسبب ضررا لا يمكن إصلاحه

حذر مسؤولو الصحة من تزايد أعداد الأشخاص الذين يدمنون بخاخات مزيلات احتقان الأنف، والتي يمكن أن تسبب ضررا لا يمكن إصلاحه للممرات الهوائي، ودعت الجمعية الملكية للصيادلة إلى وضع ملصقات واضحة على عبوات الأدوية التي تنطوي على مخاطر الإفراط في استخدامها، مثل سودافيد وفيكس.

وتعد البخاخات، علاجا شائعا لتخفيف انسداد الأنف، خاصة خلال موسم البرد والإنفلونزا، ولكن الأبحاث الجديدة المثيرة للقلق كشفت أن ما يقرب من 60% من الصيادلة يعتقدون أن المرضى غير مدركين أنه لا ينبغي استخدام هذه البخاخات على المدى الطويل، مما يعرضهم لخطر كبير للإصابة باحتقان ارتدادي.

ويقول الخبراء في الجمعية الصيدلانية الملكية (RPS) إن استخدامها لفترة أطول من ذلك يمكن أن يهيج الأوعية الدموية الحساسة في الأنف، مما يسبب التورم.

وهذا يزيد من سوء الاحتقان، مما يؤدي إلى حلقة مفرغة تجعل المرضى يعتمدون على الدواء لمساعدتهم على التنفس، ويعرف طبيا باسم التهاب الأنف الدوائي، ويمكن أن يصيب أي شخص يفرط في استخدام بخاخات الأنف، مما يؤدي إلى تهيج الأنف وسيلانه والعطس والاحتقان، بل إن بعض المرضى الذين لديهم تاريخ مع هذه الحالة يضطرون إلى الخضوع لعملية جراحية لمعالجة الضرر الناجم عن التورم المزمن، والذي يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في التنفس وتشوهات في الوجه.

وأظهرت الأبحاث التي أجرتها ITV و Ipsos أن أكثر من خمس البالغين الذين استخدموا البخاخات فعلوا ذلك لأكثر من أسبوع - مما يعني أن حوالي 5.5 مليون شخص في المملكة المتحدة معرضون لخطر الإدمان.

وقالت البروفيسورة أميرة جرجس، كبيرة العلماء في الجمعية الملكية للصيدلة: "تشير أبحاثنا إلى أن العديد من الناس غير مدركين لهذا الخطر، مما يعني أنهم قد يستمرون في استخدام هذه البخاخات دون إدراك أنهم قد يطيلون أعراضهم"، وأضافت "نرغب في رؤية تحذيرات أوضح على العبوة لا يمكن تفويتها، وزيادة الوعي بالحد الأقصى لمدة سبعة أيام."

وأضافت: "يجب أن تكون الاستجابة متناسبة مع المخاطر، وفي الوقت الحالي، فإن الخطوة الفورية والمهمة التي يجب اتخاذها هي توضيح الرسالة والنصيحة الصحية مع وضع تحذير على الجزء الأمامي من العبوة بأن هذا المنتج لا ينبغي استخدامه بعد تجاوز حد السبعة أيام."

وقد دعا آخرون ممن تضرروا من المشكلة سابقا إلى إتاحة الأدوية بوصفة طبية فقط، حتى يتمكن الأطباء العامون من مراقبة الإمدادات والحد منها.

إحدى المريضات العالقات في دوامة ما تسميه "الإدمان" شارلوت جونستون، البالغة من العمر 30 عاما، والتي بدأت باستخدام بخاخات الأنف لأول مرة في سن السابعة فقط، صرحت مؤخراً أنها في ذروة معركتها الصحية التي استمرت 23 عاماً، كانت تتناول مزيل الاحتقان ثماني مرات في اليوم.

قالت: "لا أستطيع النوم بدونه، أستيقظ وأول شيء أفعله هو استخدام بخاخ الأنف"، الآن، أصبح قلقها المرتبط بالإدمان سيئاً للغاية لدرجة أنها تحلم بعدم قدرتها على التنفس ولن تذهب إلى أي مكان قد يقيد وصولها إلى الرذاذ، وقالت: "أمر بمراحل أفقد فيها حاسة الشم. أعلم أن هناك شيئًا ما يحدث، لكنني لا أعرف ما هو."

لكن، وفقًا لجونستون، حتى بعض الأطباء العامين ليسوا على دراية بمدى المشكلة، حيث يُزعم أن بعضهم يبحث عن أعراضها على جوجل أمامها.

يقول الخبراء إن معظم المرضى المدمنين على بخاخات الأنف سيكونون قادرين على التخلص من الدواء بنجاح ولن يعانوا من أي ضرر أنفي طويل الأمد.

لكن آخرين يعانون من هذه الحالة سيضطرون إلى استخدام بخاخ أقوى يعتمد على الستيرويدات قبل أن تتحسن الأعراض.

بالنسبة للكثيرين، قد يكون بدء عملية إعادة التأهيل هذه أمراً شاقاً.

قالت جونستون "إن التفكير في الإقلاع عن التدخين فجأة أمر مخيف للغاية. يجب أن تكون شجاعًا حقًا للقيام بذلك، وسأضطر إلى أخذ إجازة طويلة من العمل"، وأوضحت إنها صدمت من أعداد الأشخاص الذين يمرون بظروف مماثلة، وتريد الآن زيادة الوعي بمخاطر الإفراط في الاستخدام.

ويحدث الاحتقان الارتدادي فقط بسبب الاستخدام المفرط لبخاخات الأنف المزيلة للاحتقان التي تحتوي على أوكسي ميتازولين وزيلوميتازولين، وليس بسبب بخاخات المحلول الملحي أو الستيرويد.

قالت جمعية PAGB، وهي جمعية الرعاية الصحية للمستهلكين التي تمثل مصنعي الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية في المملكة المتحدة: "باعتبارها أدوية لا تستلزم وصفة طبية، فإن مزيلات احتقان الأنف مخصصة للتخفيف قصير المدى من الأعراض، وتنص المنتجات على العبوة ونشرة معلومات المريض على أنه لا ينبغي استخدامها بشكل مستمر لأكثر من سبعة أيام."

"توضح نشرة معلومات المريض، المرفقة بجميع بخاخات مزيلات احتقان الأنف، مخاطر تناول الدواء لفترة أطول من الاستخدام المحدد له.