خبراء: فحوصات الدماغ تكشف عن ستة أنواع مختلفة من الاكتئاب

أكد الخبراء إن فحوصات الدماغ تظهر أن هناك ستة أنواع مختلفة من القلق والاكتئاب في اكتشاف يمكن أن يؤدي إلى علاجات أفضل للأشخاص الذين يعانون من حالات الصحة العقلية.

وتشير التقديرات إلى أن مزيجًا من القلق والاكتئاب هو مشكلة الصحة العقلية الأكثر شيوعًا في بريطانيا، حيث يؤثر على حوالي 8% من السكان، مع معدل مماثل في الولايات المتحدة.

ومع ذلك، يضطر العديد من الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالات إلى استخدام علاجات مختلفة، والتي تشمل العلاج النفسي والأدوية، على أمل العثور على علاج فعال.

تشير البيانات إلى أن ما يصل إلى أربعة من كل 10 مرضى لا يجدون علاجا ناجحا في المحاولة الأولى، مما قد يتركهم يعانون لفترة أطول.

الآن، استخدم فريق من العلماء الأمريكيين والأستراليين تقنية مسح الدماغ للعثور على أنواع محددة جديدة من الاكتئاب والقلق في محاولة للمساعدة في يوم من الأيام في تسريع هذه العملية.

وللقيام بذلك، قاموا بجمع بيانات من عينة مكونة من 1051 مريضًا يعانون من الاكتئاب والقلق، 850 منهم لم يتلقوا العلاج حاليا.

تم إجراء فحوصات للدماغ للمرضى أثناء وجودهم في حالة راحة وعندما يطلب منهم إجراء مهمة عاطفية مثل الرد على صور الأشخاص الحزينين.

ثم قام خبراء من جامعة سيدني وجامعة ستانفورد في كاليفورنيا، بمقارنة هذه النتائج بين المرضى وكذلك الأصحاء لتحديد أي اختلافات.

وكان الهدف هو معرفة ما إذا كانت أجزاء مختلفة من الدماغ "تضيء" بين المرضى، مما يدل على أن أجزاء من الدماغ تتصرف بشكل مختلف بين بعض المشاركين.

وقاموا أيضًا بتقييم أعراض الاكتئاب والقلق لدى كل مشارك، مثل الأرق أو الشعور بالانتحار، لتحديد أي علامات مشتركة بين المرضى الذين لديهم نتائج مماثلة لفحص الدماغ.

وكانت النتيجة النهائية أن العلماء تمكنوا من تجميع المرضى معًا وتقسيم الاكتئاب والقلق إلى ستة أنواع فرعية مختلفة .. وتم تمييز الأنواع الفرعية في فحوصات الدماغ من خلال بعض المسارات العصبية التي تكون مفرطة أو غير نشطة عند الراحة أو الاستجابة لمحفزات معينة.

وعلى سبيل المثال، وجد أن مرضى CA+ (258) لديهم دائرة تحكم معرفية مفرطة النشاط، وهو الجزء من الدماغ المسؤول عن التخطيط والإعداد.

في حين أن مرضى DC+SC+AC (169 مشاركًا) كانت لديهم استجابات أبطأ من المعتاد عندما يتعلق الأمر بالتعرف على صور الأشخاص الحزينين.

وكان لدى البعض أيضًا اختلافات في الأعراض. على سبيل المثال، عانى مرضى DC+SC+AC+ من هفوات أكبر في التركيز والاندفاع مقارنة بالمجموعات الأخرى.

من ناحية أخرى، كان مرضى NSA+PA+ (154) يعانون من انعدام التلذذ الشديد وهو مصطلح سريري يشير إلى شخص يعاني من نقص الاهتمام أو الاستمتاع أو الاستمتاع بتجارب الحياة.

وفي الجزء الأخير من دراستهم، فحص العلماء أيضًا ما إذا كان أي من هذه الأدوية، بين المرضى الذين يتلقون العلاج أو الدواء، يبدو أكثر فعالية بين أنواع فرعية معينة.

ووجدوا أن مرضى DC+SC+AC+ استجابوا بشكل أفضل للعلاج السلوكي، مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT) الذي تقدمه هيئة الخدمات الصحية الوطنية، مقارنة بالأنواع الفرعية الأخرى.

كان هذا هو الحال بشكل خاص بالنسبة لمرضى AC− (161) الذين، على النقيض من ذلك، كان لديهم أسوأ استجابة من أي مجموعة للعلاج السلوكي.

تم تحديد اختلاف رئيسي آخر وهو أن مرضى CA + لديهم استجابة أفضل عند وصف دواء الفينلافاكسين المضاد للاكتئاب.

وقال مؤلفو الدراسة، التي نشرت في مجلة Nature Medicine ، إن العثور على تشخيصات أكثر تحديدًا للاكتئاب والقلق، وبالتالي، تحديد العلاجات الأكثر فعالية لكل نوع من شأنه أن يتحسن بالنسبة للمرضى.

يؤدي النهج التشخيصي السائد "مقاس واحد يناسب الجميع" في الطب النفسي إلى التدوير عبر خيارات العلاج عن طريق التجربة والخطأ، وهو أمر طويل ومكلف ومحبط، حيث لا يحقق 30-40 في المائة من المرضى الشفاء بعد تجربة علاج واحد.