استشاري جهاز هضمي : انسداد القنوات المرارية المتكرر قد يسبب تليف الكبد

قال الدكتور محمد عبدالوهاب الأبجيجي استشاري الجهاز الهضمي والكبد والمناظير وزراعة الكبد بالمعهد القومي للكبد إن وجود حصوات في المرارة لا يؤثر عادة على الكبد ولا يسبب له أضرارًا مباشرة إلا في حالات قليلة جدًا، موضحًا أنه إذا حدث التهاب حاد وشديد بالمرارة نتيجة وجود الحصوات فقد ينتقل الالتهاب إلى جزء من نسيج الكبد المحيط بالمرارة ما يؤدي إلى ارتفاع مؤقت في إنزيمات الكبد وتتحسن الحالة بمجرد زوال الالتهاب.

وأضاف استشاري الجهاز الهضمي خلال حديثه في برنامج (صباح الخير) أن الحالة الثانية التي قد تتسبب في مشكلات للكبد تتمثل في وجود حصوات صغيرة جدًا داخل المرارة حيث يمكن أن تنزل إحدى هذه الحصوات إلى القناة المرارية وتسدها بصورة مؤقتة أو كاملة ما قد يستدعي التدخل بالمنظار لاستخراج الحصوة، موضحًا أن تكرار نزول الحصوات الصغيرة إلى القنوات المرارية يتسبب في التهابات متكررة بالقنوات ونسيج الكبد وهو ما قد يؤدي مع الوقت إلى حدوث تليف بالكبد نتيجة تكرار الانسداد والالتهاب .

وأشار الأبجيجي إلى أن كثيرًا من المرضى يتساءلون عما إذا كانت كل حصوات المرارة تستدعي استئصال المرارة، مؤكدًا أن الإجابة هي لا ، فليس كل شخص لديه حصوات في المرارة يحتاج إلى إجراء عملية جراحية خاصة إذا كانت الحصوة كبيرة الحجم ولا تسبب أي أعراض وقد يتم اكتشافها بالصدفة أثناء الفحوصات، موضحًا أن الحصوات الكبيرة التي يزيد حجمها على قطر القناة المرارية غالبًا لا تمثل خطورة كبيرة لأن القناة المرارية يتراوح قطرها بين 5 و6 ملليمترات وبالتالي يصعب مرور الحصوات الكبيرة خلالها، مشيرًا إلى أن القلق الحقيقي يكون من الحصوات الصغيرة التي يقل قطرها عن سنتيمتر واحد لأنها قد تتحرك بسهولة وتنزل إلى القناة المرارية مسببة انسدادًا ومضاعفات خطيرة مثل الإصابة بالصفراء الانسدادية أو التهاب البنكرياس .

واختتم استشاري الجهاز الهضمي حديثه مؤكدا أهمية المتابعة الطبية وعدم إهمال أعراض المرارة حفاظًا على صحة الكبد والجهاز الهضمي بشكل عام، مشددًأ على أن الأشخاص الذين يعانون من حصوات صغيرة في المرارة يُفضل لهم استئصال المرارة بما تحتويه من حصوات وذلك لتجنب تكرار الالتهابات والمضاعفات الصحية التي قد تنتج عنها.

يذاع برنامج (صباح الخير) على أثير البرنامج العام، تقديم اسلام الملاح، هندسة إذاعية أحمد محروس، إعداد أحمد دياب، إخراج أدهم عزام .